Metformina, tra i molti effetti anche i benefici sulla flora intestinale

La metformina è l’antidiabetico orale piu’ utilizzato al mondo. Il principale meccanismo di azione della metformina si esplica su un enzima presente nel fegato e nel muscolo (AMPK) migliorando la captazione e ’utilizzazione del glucosio. La metformina esercita gli stessi effetti anche su altri tessuti, come l’intestino dove stimola la produzione di un altro ormone il GLP1 responsabile della fase di adattamento postprandiale e riduce il riassorbimento degli acidi biliari con un miglioramento indiretto anche della lipemia. Tuttavia in alcuni pazienti puo’ causare, per effetto osmotico, anche diarrea che rappresenta il principale effetto collaterale che giustifica l’abbandono del farmaco. Recentemente è stato dimostrato che il trattamento con metformina sia in grado di migliorare anche il microbiota intestinale, aumentando l’Akkermansia muciniphila con miglioramento metabolico. E’ noto infatti che il GUT sia il responsabile del mantenimento del buon funzionamento della barriera intestinale e gioca un ruolo chiave nell’autoimmunita’ e nelle alterazioni metaboliche alla base della sindrome metabolica.La metformina è l’antidiabetico orale piu’ utilizzato al mondo. Il principale meccanismo di azione della metformina si esplica su un enzima presente nel fegato e nel muscolo (AMPK) migliorando la captazione e ’utilizzazione del glucosio. La metformina esercita gli stessi effetti anche su altri tessuti, come l’intestino dove stimola la produzione di un altro ormone il GLP1 responsabile della fase di adattamento postprandiale e riduce il riassorbimento degli acidi biliari con un miglioramento indiretto anche della lipemia. Tuttavia in alcuni pazienti puo’ causare, per effetto osmotico, anche diarrea che rappresenta il principale effetto collaterale che giustifica l’abbandono del farmaco. Recentemente è stato dimostrato che il trattamento con metformina sia in grado di migliorare anche il microbiota intestinale, aumentando l’Akkermansia muciniphila con miglioramento metabolico. E’ noto infatti che il GUT sia il responsabile del mantenimento del buon funzionamento della barriera intestinale e gioca un ruolo chiave nell’autoimmunita’ e nelle alterazioni metaboliche alla base della sindrome metabolica.